近日,香港衛(wèi)生署署長公布了根據《醫(yī)生注冊條例》下的第三批認可的醫(yī)學資格名單,里面包括了上海交通大學、武漢大學的醫(yī)學學士課程。在之前,港府已經公布了兩批名單,包括復旦大學的醫(yī)學士課程。就是說,國內有三所大學的醫(yī)學士可以在香港當醫(yī)生。
具體是怎么回事?我們來聊聊。
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首先,香港醫(yī)生是個非常讓人羨慕的職業(yè),妥妥的金領。下圖是香港公立醫(yī)院各級醫(yī)生的底薪,最低的月薪是5.4萬港幣,最高是22.1萬港幣。這是公立醫(yī)院的醫(yī)生,私人診所的醫(yī)生收入更高。前幾天,我跟人開玩笑,香港的名醫(yī)是可以娶女明星的。
為什么在香港當醫(yī)生待遇這么好?原因是有門檻,人數有限。在香港,只有香港大學和香港中文大學有醫(yī)學院。醫(yī)學院的分數極高,都是學霸才能考上。進入醫(yī)學院之后,需要學習8年,到醫(yī)院實習一年,才可以當住院醫(yī)生。然后向香港醫(yī)務委員會申請全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)執(zhí)照,獲得行醫(yī)資格,才能成為全科醫(yī)生,獨立行醫(yī)。如果要成為專科醫(yī)生,還需要6~8年的訓練,通過香港醫(yī)學??茖W院的考試后,才可以成為??漆t(yī)生。
因此,香港醫(yī)生的培養(yǎng)周期很長,要成為醫(yī)生,需要7年時間。要成為??漆t(yī)生,則需要13年的時間。人數也很少,只有兩所大學有醫(yī)學院。
香港跟大陸不太一樣。大陸的醫(yī)學院特別多,不僅僅是985、211、雙一流大學有醫(yī)學院,不少雙非大學有醫(yī)學院,甚至還有??频尼t(yī)學專業(yè)。從長遠看,中國的醫(yī)學院也會收緊,至少??茖哟蔚尼t(yī)學專業(yè)就不要讀了,讀了很難找到醫(yī)院的工作。
香港的醫(yī)生待遇這么高,很多大陸醫(yī)學生肯定想要去香港當醫(yī)生。不過,在香港當醫(yī)生不容易,香港不承認大陸的醫(yī)師資格證。原因也很簡單,香港本地的醫(yī)生都是學霸出身,大陸的醫(yī)師不一定是學霸,有一段時間醫(yī)學專業(yè)還遭受冷遇。
因此,大學學生要在香港行醫(yī),原先有兩條途徑。第一,直接考香港大學和香港中文大學的醫(yī)學院。第二,香港以外的,受過5年醫(yī)學訓練的人,必須通過香港的LMCHK執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,它包括三方面的內容:專業(yè)知識、醫(yī)學英語技能和臨床知識,另外,還需要12個月的住院醫(yī)師培訓,才能獲得香港的全科醫(yī)師的執(zhí)業(yè)執(zhí)照。
第二條途徑很難,首先考試不容易,其次要獲得認可的醫(yī)療機構的聘用,當一年的住院醫(yī)師。這一般需要香港永久居住證才行,否則沒人會聘用你。
現在有了第三條途徑。
港府發(fā)布報告,稱香港醫(yī)生短缺,尤其是公立醫(yī)療機構,短缺很嚴重,到2030年以及2040年,情況會更嚴重。于是,2021年,香港通過了《2021年醫(yī)生注冊(修訂)條例草案》,里面增加了“特別注冊”這個途徑,允許一些符合規(guī)定的非本地培訓醫(yī)生到香港來執(zhí)業(yè)。
根據新的醫(yī)生條例,持有認可醫(yī)學資格及醫(yī)生注冊資格的非本地培訓醫(yī)生,同時是香港永久性居民;或具備認可醫(yī)學資格及專科資格的非香港永久性居民;此外,非本地培訓醫(yī)生還需在公立醫(yī)療系統(tǒng)工作至少工作5年后,可以在香港正式注冊。
這里面,特別注冊醫(yī)師的學校必須是獲認可醫(yī)學資格名單內。這個名單共發(fā)布了3次,共有75個醫(yī)學資格,里面有復旦大學、上海交通大學和武漢大學這三所內地學校。不過要注意,并不是每個醫(yī)學專業(yè)都可以。對于復旦,要求是六年制的內外全科醫(yī)學士。這個專業(yè)在復旦其實是面向留學生的,全英文教學。
在第三批中,有上海交通大學五年制上海-渥太華聯(lián)合醫(yī)學課程醫(yī)學士,武漢大學六年制的醫(yī)學學士。上海交通大學的是面向全國招生,武漢大學的也是留學生計劃。
很明顯,雖然內地有三所大學入選,但這三個項目基本不對內地學生,內地學生去香港當醫(yī)生還很難。
香港政府的解釋是,這些醫(yī)學院的水平跟香港兩所大學醫(yī)學院的水平相當,課程內容也接近。不知道后面會不會加上其他學校了?從理論上來說,內地還有不少學校水平是跟這些學校相當的,課程內容其實差別并不大,估計英語也是一個重要理由。
從長遠看,內地高校的數量應該還會增加。