近日，裁判文書網(wǎng)公布了兩則非國家人員受賄罪判決書，廈門大博醫(yī)療科技股份有限公司(以下簡稱“大博醫(yī)療”，002901.SZ)2名銷售代理多次向石獅市總醫(yī)院骨科副主任王某、骨科一區(qū)診療組組長吳某賄送醫(yī)療器械回扣款，2名涉案醫(yī)生機器所在診療組涉案金額共計366.73萬元。吳某被判處有期徒刑三年，緩刑三年六個月;王某被判處有期徒刑三年，緩刑三年三個月;二人違法所得予以沒收，上繳國庫。
福建省石獅市人民法院刑事判決書((2020)閩0581刑初435號)顯示，1994年7月起，吳某某入職石獅市醫(yī)院(現(xiàn)更名為“石獅市總醫(yī)院”)擔任醫(yī)生;2017年8月起，吳某某擔任該醫(yī)院骨科一區(qū)診療組組長。其間，吳某某先后在與顏某、呂某、鄭某(均另案處理)等醫(yī)生組成的診療組中擔任副主診醫(yī)師、主診醫(yī)師，并在診療活動中利用開處方的職務(wù)便利，非法收受廈門大博醫(yī)療科技股份有限公司(以下簡稱“大博醫(yī)療”)的銷售代理陳某1、陳某2(均另案處理)賄送的醫(yī)療器械回扣款并為該公司謀取利益。吳某某等人所收的回扣款根據(jù)診療組職務(wù)、職稱按比例分贓。
經(jīng)查，2011年起至2017年7月間，吳某某在與呂某等醫(yī)生組成的診療組中擔任副主診醫(yī)師，其所在的診療組共收取大博醫(yī)療回扣款183.18萬元;2017年8月至2018年12月間，吳某某在與鄭某等醫(yī)生組成的診療組中擔任主診醫(yī)師，其所在的診療組共收取大博醫(yī)療回扣款29.97萬元;其中，吳某某個人共分得71.82萬元。
經(jīng)法院證實，吳某某伙同他人按銷售數(shù)額的25%或35%的比例非法收受大博醫(yī)療醫(yī)療器材回扣款的事實。其間，吳某某所在的顏某、林某1、許某、呂某、王某等人任組長的診療組分別收受回扣款8.44萬元、8.28萬元、9.74萬元、95.40萬元、61.32萬元，合計183.18萬元;吳某某任組長的診療組收受回扣款29.97萬元，共計213.15萬元。
法院認為，吳某某身為醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員，伙同他人利用開處方的職務(wù)便利，非法收受醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方的財物，為醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方謀取利益，贓款共計213.15萬元，其行為已構(gòu)成非國家工作人員受賄罪，屬犯罪數(shù)額巨大。公訴機關(guān)指控的罪名成立。
福建省石獅市人民法院判決，吳某某犯非國家工作人員受賄罪，判處有期徒刑三年，緩刑三年六個月。同時，扣押在案71.82萬元贓款，予以沒收，上繳國庫。
福建省石獅市人民法院刑事判決書((2020)閩0581刑初435號)顯示，1994年9月起，被告人王某入職石獅市醫(yī)院擔任醫(yī)生;2015年9月起，王某擔任骨科副主任;2017年5月起，王某全面主持該醫(yī)院骨科一區(qū)工作。2011年起至2015年9月間，王某在與呂某等醫(yī)生組成的診療組擔任副主診醫(yī)師，其所在診療組共收取大博醫(yī)療回扣款人民幣30.56萬元。2015年10月至2018年10月間，王某在與吳某等醫(yī)生組成的診療組擔任主診醫(yī)師，其所在診療組共收取大博醫(yī)療回扣款人民幣123.02萬元。自2011年起，王某伙同他人利用開處方的職務(wù)便利，非法收受大博醫(yī)療回扣，贓款共計人民幣153.58萬元，
福建省石獅市人民法院判決，王某犯非國家工作人員受賄罪，判處有期徒刑三年，緩刑三年三個月。違法所得予以沒收，上繳國庫。
公開資料顯示，石獅市總醫(yī)院是一家縣域三級綜合醫(yī)院，位于中國著名僑鄉(xiāng)、全國經(jīng)濟百強縣市福建省石獅市。2019年，石獅市總醫(yī)院門急診人次86萬人次，住院人數(shù)3.7萬人次，年手術(shù)量7095人次，其中三四級手術(shù)3052人次，占比43.01%。
天眼查資料顯示，大博醫(yī)療為A股上市公司，公司主營業(yè)務(wù)包括醫(yī)用高值耗材的生產(chǎn)、研發(fā)與銷售。林志雄、林志軍分別持有大博醫(yī)療45.13、42.98%的股份，為公司最終控制人，林志雄擔任公司董事長、法人代表。
大博醫(yī)療2019年報顯示，2019年，大博醫(yī)療營業(yè)收入12.57億元，同比增長62.77%，而銷售費用達4.09億元，同比增加238.86%，占營業(yè)收入的32.60%;銷售費用中市場開發(fā)及技術(shù)服務(wù)費為2.73億元，同比增加875%，占銷售費用比例為66.74%;公司上市以來銷售費用的增長速度均高于當期營業(yè)收入增長，而歷年銷售費用的主要部分為市場開發(fā)及技術(shù)服務(wù)費。公司2019年銷售人員數(shù)量增加79人，銷售人員平均薪酬為19.50萬元。
據(jù)中國網(wǎng)財經(jīng)報道，大博醫(yī)療銷售費用增長過快，銷售費用中市場開發(fā)及技術(shù)服務(wù)費占比較大，即市場拓展費用較大，銷售人員薪酬占比不高。結(jié)合上述行賄案情況來看，大博醫(yī)療可能通過市場開發(fā)及技術(shù)服務(wù)費處理了相應(yīng)費用，公司的增長主要來自市場推廣的投入，而這部分推廣費用可能涉及商業(yè)賄賂。
同時，大博醫(yī)療銷售毛利率高于行業(yè)內(nèi)其他公司，其中主要創(chuàng)傷類產(chǎn)品毛利率顯著高于威高骨科、凱利泰同類產(chǎn)品公司;2019年應(yīng)收賬款為2.37億，同比增長195.97%，但公司收賬款周轉(zhuǎn)率明顯高于行業(yè)公司，在相似的產(chǎn)品、客戶、銷售模式下，公司的毛利率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率均異于行業(yè)公司。
對于媒體報道福建省石獅市多名骨科醫(yī)生8年時間內(nèi)受賄337.3萬，而送賄方是大博醫(yī)療的兩名銷售代理一事，中國經(jīng)濟網(wǎng)記者對大博醫(yī)療進行了采訪，大博醫(yī)療方面回應(yīng)稱，文中所述的兩名銷售代理，并非大博醫(yī)療員工，而是當?shù)亟?jīng)銷商的銷售人員，和公司無關(guān)。他解釋，大博醫(yī)療產(chǎn)品采取的是分銷模式，當公司把產(chǎn)品銷售給經(jīng)銷商后，其權(quán)利和義務(wù)也相應(yīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)換。出現(xiàn)上述送賄行為，屬于當?shù)亟?jīng)銷商的自主行為，和大博醫(yī)療已經(jīng)沒有關(guān)系，公司是無法左右的。
從實際情況看，很多藥企將產(chǎn)品的銷售宣傳委托給第三方代理機構(gòu)，以此建立風險隔離帶，執(zhí)法部門較難將銷售推廣過程中的違法行為和藥企聯(lián)系起來，藥企也就無需承擔責任。從以往判決可以看出，醫(yī)藥行業(yè)行賄受賄罪的處罰主體主要集中在有受賄行為的醫(yī)務(wù)人員。對于行賄行為也大多認定為企業(yè)工作人員、醫(yī)藥代表等個人行為。
國家在醫(yī)保方面的新政有望扭轉(zhuǎn)此現(xiàn)象。據(jù)界面新聞報道，國家醫(yī)保局6月5日發(fā)布《關(guān)于征求<關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導(dǎo)意見(征求意見稿)>意見的函》和《關(guān)于征求<醫(yī)藥價格和招采信用評價的操作規(guī)范>意見的函》，擬對醫(yī)藥商業(yè)賄賂進行重點打擊。其中明確將醫(yī)藥企業(yè)雇傭人員、委托代理企業(yè)行為列入規(guī)范之中，這也將使得國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)此前所慣用的在案發(fā)后聲稱是員工個人行為，或是通過使用CSO(合同銷售方)轉(zhuǎn)嫁風險等手段不再管用。
據(jù)經(jīng)濟參考報報道，6月5日，國家衛(wèi)健委、工信部、公安部等9部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風工作要點的通知》開啟全面糾風，嚴厲打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為，鞏固醫(yī)藥流通領(lǐng)域改革成效，清理群眾身邊的醫(yī)療行業(yè)亂象，完善醫(yī)保支付與招標采購價格聯(lián)動機制。
據(jù)京醫(yī)會稱，6月9日，國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布通知，要求采集二級和三級公立醫(yī)院2019年度績效考核數(shù)據(jù)，新增了“重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比”這一績效考核內(nèi)容?！妒謨浴分赋鲈鲈O(shè)該指標的意義在于貫徹國家對于治理高值醫(yī)用耗材的改革方向，進而控制醫(yī)療費用不合理增長，維護消費者的健康權(quán)益。(記者 徐自立 馬先震)
關(guān)鍵詞： 廈門大博醫(yī)療
