最近幾日，有關(guān)新型冠狀病毒感染肺炎病人被治愈出院后，重新被檢測(cè)出核酸呈陽(yáng)性，復(fù)又入院，同時(shí)也致家人及接觸者被隔離觀察的消息引人關(guān)注。核酸檢測(cè)陽(yáng)性，沒(méi)有癥狀或癥狀不明顯，這還好說(shuō)，起碼不至于耽誤治療;若核酸檢測(cè)呈陰性，而實(shí)際上已經(jīng)被感染，這就不僅耽誤治療，也容易造成病毒擴(kuò)散范圍增大。上述這種病例，不僅在中國(guó)存在，就是在確診和發(fā)病數(shù)并不高的國(guó)外，也有發(fā)現(xiàn)并被報(bào)道。

今天(2月21日)有媒體報(bào)道說(shuō)，在四川成都，一位居住在望江錦園的被新型冠狀病毒感染肺炎患者，在治愈出院居家的第10天，在復(fù)查時(shí)又被檢測(cè)出核酸陽(yáng)性，其本人和家屬都按相關(guān)程序被收治入院和隔離。實(shí)際上，這樣的例子在早幾天就已出現(xiàn)?，F(xiàn)在看來(lái)，這樣的事情并非孤零零幾例。隨著治愈患者增加，復(fù)查量的加大，這樣的例子還有多少，值得注意。

治愈復(fù)又感染，這究竟是出院時(shí)的核酸檢測(cè)問(wèn)題——不排除核酸檢測(cè)劑的批次質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確，還是出院后再次感染——或說(shuō)明患者并不自動(dòng)獲得抗體對(duì)此病終生免疫，或說(shuō)明病毒的亞型已經(jīng)出現(xiàn)，可致病人多次感染，等等，都有待隨著對(duì)新型冠狀病毒認(rèn)識(shí)的加深得到解答。這些問(wèn)題，也正是新型冠狀病毒讓人覺(jué)得可怕之處。因此，在對(duì)新型冠狀病毒認(rèn)識(shí)深化之前，人們還是小心謹(jǐn)慎為好，最好的保護(hù)，唯有自保。自保，就是盡量少接觸他人，除非必須。當(dāng)然，這說(shuō)起來(lái)容易，實(shí)非簡(jiǎn)單。

今天也有媒體通過(guò)描述武漢一線醫(yī)生搶救病患的情景，透露出新型冠狀病毒讓人難以琢磨的一面。據(jù)報(bào)道，有一名40多歲的男性患者經(jīng)過(guò)治療，各項(xiàng)指標(biāo)正常，病情也比較穩(wěn)定，救治的醫(yī)生都覺(jué)得其好轉(zhuǎn)的希望很大。但該患者的病情卻突然急轉(zhuǎn)直下，雖被緊急進(jìn)行了40多分鐘的心肺復(fù)蘇搶救，還是沒(méi)能保住生命。而“類(lèi)似的情況近期已經(jīng)出現(xiàn)兩例”，“現(xiàn)在ICU里的這些病人和2003年‘非典’時(shí)很不一樣，這種死亡出乎意料”。最新報(bào)道也有披露，新型冠狀病毒不僅感染病人的肺部，也對(duì)一些病人的腎臟、肝臟甚至心臟發(fā)起攻擊。同樣，這些病例究竟是個(gè)別現(xiàn)象，還是一般現(xiàn)象，也有待于在治療中進(jìn)行細(xì)致觀察和研究。

上述媒體在報(bào)道中援引中央指導(dǎo)組醫(yī)療救治組專(zhuān)家、北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉的話(huà)說(shuō)，新冠肺炎患者出現(xiàn)的是一種嚴(yán)重的急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，有著不同以往的特點(diǎn)，同2003年的“非典”相比，新冠肺炎患者的病情進(jìn)展得更快，缺氧發(fā)展得很明顯，患者心臟受到的攻擊也非常厲害;從前期指標(biāo)分析發(fā)現(xiàn)，這類(lèi)患者心臟的肌鈣蛋白(一種心肌損害標(biāo)志物)增高比例非常高，因此救治難度比以前要大，也比平時(shí)救治ARDS患者要更困難。

一個(gè)一線醫(yī)生對(duì)患者心臟受損的解釋則偏向“低氧導(dǎo)致心肌損害”。這名醫(yī)生認(rèn)為，如果治療及時(shí)，患者的低氧問(wèn)題被糾正后，患者心臟功能似乎是能夠有所恢復(fù)的，“治療關(guān)口要提前，不能拖后，越到后期，搶救難度越大”。“心臟損傷主要就是因?yàn)樗虸CU太晚了，患者如果早一點(diǎn)進(jìn)去，一般不會(huì)到這個(gè)地步。”“在此次的肺炎疫情中，很多醫(yī)院面臨著重癥床位和設(shè)備的緊缺，這增加了病情惡化患者的比例。”“除了武漢市有限的幾家醫(yī)療條件充足、收治病人較早的醫(yī)院，其他大部分醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室中的患者在接下來(lái)兩周內(nèi)的死亡率會(huì)比較高。”

關(guān)鍵詞： 對(duì)新冠病毒 珍重